Ci hè parechje medicazione chì pò esse datu cum'è una terapia orale (per bocca) per u limfoma è a leucemia linfocitica cronica.
Panoramica di e terapie orali in linfoma (è CLL)
U trattamentu di limfoma è limfoma crònicu (CLL) pò esse una cumminazione di medicazione anti-cancer. Sò stati generalmente dati in vena (intravenously) è generalmente implicanu una cumminazione di medicini cumpresa una terapia d'anticorpi è quimioterapia (immunochemioterapia).
Questu spessu implica l'amministrazione di u trattamentu in un ospedale o in un centru specializatu di cancro. In ogni casu, ci sò stati assai sviluppi in u cancer per u trattamentu di limfoma è CLL chì pò esse pigliatu da a bocca in forma di tableta. Quessi sò cunnisciuti cum'è terapie orali.
Chì sò e terapie orali?
I terapii di limfoma orale ponu esse medicinali di quimioterapia, terapie mirate è immunoterapii. Puderanu esse presi da a bocca cum'è una tableta, una capsula o un liquidu. A droga hè assorbita in u sangue è trasportata cum'è droghe intravenosa.
I terapii orali ponu esse efficaci quant'è l'opzioni intravenosi è anu ancu parechji effetti secundari. Ci hè parechje fatturi chì riguardanu u subtipu di limfoma è a situazione medica di u paci chì deve esse equilibratu per sceglie u megliu trattamentu di u linfoma. Per quessa, a scelta hè megliu fatta in discussione cù u specialista.
Quandu sò usati e terapie orali?
A maiò parte di i medicini orali utilizati per trattà u limfoma è a CLL sò agenti di immunoterapia o terapie mirate. I terapii mirati sò diretti contr'à enzimi specifichi necessarii per a crescita di u linfoma, mentre chì i medicini standard di quimioterapia sò diretti contr'à e cellule chì si dividenu rapidamente, ch'ella sia limfoma o altre cellule normali in u corpu umanu.
Siccomu i medicini di chimioterapia ùn distinguenu micca trà e cellule di linfoma è e cellule sane normali, dannu inavvertitamente e cellule sane normali chì portanu à effetti collaterali, cum'è diminuzione di u sangue, perdita di capelli, ferite in bocca, nausea, vomitu è diarrea, mentre chì e terapie mirate generalmente affettanu menu di cellule sane normali risultanti. in menu di sti tipi di effetti latu seriu.
Cumincià un trattamentu di terapia orale
Prima chì i pazienti cumincianu u trattamentu in casa:
- U duttore prescriverà u trattamentu
- U farmacista dispenserà a medicazione per u paziente
- Un appuntamentu serà programatu per discutiri u trattamentu è l'effetti secundari chì ponu accade
L'infermiera o u farmacista spiegherà in dettagliu cumu piglià i medicazione è questu includerà a dosa è quantu spessu deve esse pigliatu. Istruzzioni seranu datu nantu à a manipulazione sicura è u almacenamentu di i medicazione. Tutti l'effetti secundari di u trattamentu seranu discututi, è l'infurmazioni scritte seranu datu à u paziente.
Cose da sapè nantu à piglià terapie orali
I terapii di u cancer orale ponu esse una opzione còmoda per i pazienti chì ponu esse pigliati in casa, ma ci sò parechji fatturi à cunsiderà:
- I Pacienti sò rispunsevuli di assicurà chì piglianu a so medicina, per quessa, pò esse un risicu aumentatu di errori di medicazione, cum'è scurdà di piglià a medicazione.
in certi ghjorni o piglià a dosa incorrecta chì pò compromette l'efficacità di a medicina. - Hè criticu chì i pazienti piglianu tutti i medicazione cum'è prescritti per maximizà l'efficacità di u trattamentu è per minimizzà ogni effetti secundari. Siccomu a seguità di tutti i medicazione pò esse cumplicata, parlate à u squadra di specialista nantu à cumu per mantene a pista. Una varietà di strumenti pò esse utili, cumpresi a registrazione di medicazione in un diariu o a creazione di ricordi in linea in app o in un smartphone.
- I Pacienti ponu sentenu menu cunnessi à a so squadra di specialista ch'elli avissiru s'ellu ricevenu medicine per via intravenosa perchè visitanu l'uspidale o u centru specializatu di cancru menu frequente. Tuttavia, piglià medicine orali in casa pò esse benefiziu per i pazienti chì devenu viaghjà una longa distanza à u so hospitalu in termini di tempu è soldi spesi in viaghju.
- L'effetti secundarii pò ancu passà inosservati o micca signalati à u squadra di specialista è i patenti ponu esse incerti cumu gestisce l'effetti secundari in casa. Per quessa, hè impurtante educà i pazienti è i so carers nantu à questi spazii impurtanti. Parechje di l'effetti secundari di i medicazione orali ponu esse attenuati da una cura di supportu, cusì i pazienti anu da seguità cù cura di tutti l'effetti secundari di u so trattamentu è li raportanu à a squadra di specialista quandu si succèranu, perchè ricevenu a megliu cura.
Precauzioni quandu pigliate a terapia orale in casa
Cumincià u trattamentu in casa:
- I terapii orali ùn deve esse mai toccu cù mani nude. Pò causà irritazione
- Lavate bè e mani cù acqua è sapone dopu a manipulazione di i medicazione
- Portate guanti quandu cambiate a robba o lenzuola sporche di vomitu o diarrea
- Mantene i pasticchi cum'è struitu da u farmacista
- Mantene i pasticchi in modu sicuru luntanu da i zitelli è animali
- Pigliate a terapia orale esattamente cum'è prescritta
- Purtate una lista di tutti i medicazione attuale
- Pianu di viaghju, ricariche è weekend
- Se vi sentite malatu in ogni mumentu cuntattate a vostra squadra di salute
- Informate qualsiasi altri fornituri di assistenza sanitaria nantu à i droghe anti-cancer orali
- Ritorna tutte e droghe inutilizate à a farmacia per una eliminazione sicura
Tipi di terapia orale
TGA appruvata (a TGA hè l'Autorità di i Beni Terapeutici in Australia) e terapie per u cancer orale sò medicini chì impediscenu a crescita è prumove a morte di e cellule di linfoma. Certi terapii immune stimulanu u sistema immune di u paci per ricunnosce e cellule di limfoma è incuraghjenu a distruzzione di sti celluli. Ci sò parechje classi di sti medicini elencati quì sottu:
Chimioterapia orale utilizata in linfoma
Agente |
Scola |
Come si travaglia |
Sottutipi |
Effetti secundarii più cumuni |
| Ciclofosfamida | Chimioterapia: Agente alchilante | Modifica chimicamente l'ADN per causà a morte di e cellule in crescita | Cll HL na Pauliceia | U cuntu di sangue bassu Infection Nausea è vomitu Perde di appetite |
| Etoposide | Chimioterapia: Inibitore di topoisomerasi II | Interferisce cù l'enzimi topoisomerase chì cuntrolanu a manipulazione di a struttura di DNA necessariu per a replicazione | CTCL na Pauliceia | Nausea è vomitu Perde di appetite Diarrea la fatigue |
| Chlorambucil | Chimioterapia: Agente alchilante | Modifica chimicamente l'ADN per causà a morte di e cellule in crescita | Cll FL HL na Pauliceia | U cuntu di sangue bassu Infection Nausea è vomitu Diarrea |
Altri trattamenti orali usati in linfoma
Agente |
Scola |
Come si travaglia |
Sottutipi |
Effetti secundarii più cumuni |
| Ibrutinib | Inibitore BTK | Inibisce una enzima implicata in a signalazione di u receptore di e cellule B necessariu per a sopravvivenza è a crescita di e cellule di linfoma | Cll MCL | Problemi di ritmu cardiacu I prublemi di sangu Pressione sanguigna alta · Infizzioni |
| Acalabrutinib | Inibitore BTK | Inibisce una enzima implicata in a signalazione di u receptore di e cellule B necessariu per a sopravvivenza è a crescita di e cellule di linfoma | Cll MCL | Gianfrancesco Diarrea Apertura di pesu |
| Zanubrutinib | Inibitore BTK | Inibisce una enzima implicata in a signalazione di u receptore di e cellule B necessariu per a sopravvivenza è a crescita di e cellule di linfoma | Cll MCL WM | U cuntu di sangue bassu Rash Diarrea |
| idealalisib | Inibitore P13K | Inibisce una enzima implicata in a signalazione di u receptore di e cellule B necessariu per a sopravvivenza è a crescita di e cellule di linfoma | Cll FL | Diarrea Problemi di fegatu Problemi di pulmoni Infezzione |
| Venetoclax | Inibitore BCL2 | Targets proteini cunnisciuti per impediscenu a morte di e cellule di linfoma | Cll | nausea francese Diarrea Problemi di sanguinamentu Infezzione |
| Lenalidomide | Agente immunomodulatori | Mécanisme précis inconnu. Pensatu à modulà u sistema immune. | Adupratu in certi NHL | Rash di a pelle Nausea Diarrea |
| Vorinostat | Inibitore HDAC | Inibisce l'enzimi HDAC necessarii per l'espressione di geni in DNA per inibisce a crescita è a divisione di e cellule di linfoma | CTCL | Perde di appetite A bocca seta Infizzioni di perdita di capelli |
| Panobinostat | Inibitore HDAC | Inibisce l'enzimi HDAC necessarii per l'espressione di geni in DNA per inibisce a crescita è a divisione di e cellule di linfoma | HL CTCL | Alti livelli di magnesiu Alti livelli di bilirubina Nausea li nfizziona |
| Bexarotene | Retinoide | Selettiva è attivate i receptori di retinoidi risultanu in l'espressione di geni chì cuntrolanu a crescita è a replicazione di e cellule. | CTCL | Skin rash nausea francese Bassi livelli di hormone tiroidea li nfizziona |
